Micologia Medica

La micologia medica è lo studio di micosi dell'uomo, malattie causate dai funghi. Delle diverse migliaia di specie di funghi che sono conosciuti, meno di 100 sono patogeni per l'uomo.

Morfologia dei funghi:

  1. Funghi filamentosi (muffe)
  2. Lieviti
  3. Funghi dimorfici

Le infezione fungine umane si suddividono in infezioni superficiali, cutanee e sottocutanee, endemiche e opportunistiche. (Vedi Tabella)

Micosi superficialiMicosi cutanee e sottocutaneeMicosi endemicheMicosi opportunistiche

Pityriasis versicolor

  • Malassezia furfur

Black piedra

  • Piedraia hortae

Tinea nigra

  • Hortae werneckii

White piedra

  • Trichosporon spp

Dermatofitosi

  • Microsporum spp.
  • Trichophyton spp.  
  • Epidermophyton floccosum

Cheratite micotica

  • Fusarium spp.
  • Aspergillus spp.
  • Candida spp.

Chromoblastomycosis

  • Fonsecaea spp.
  • Phialophora spp.

Blastomicosi

Blastomyces dermatitidis

 

Istoplasmosi

  • Histoplasma capsulatum

Coccidioidomicosi

  • Coccidioides immitis/posadasii

Penicilliosi

  • Talaromyces (Penicillium) marneffei

Paracoccidioidomycosis

  • Paracoccidioides brasiliensis

Emmonsiasis

  • Emmonsia pasteuriana

Aspergillosi:

  • A. fumigatus
  • A.flavus
  • A.niger
  • A.terreus

Candidiasi

  • C. albicans 
  • Candida species

Criptococcosi

  • Cryptococcus neoformans

Pneumocystosis

  • Pneumocystis jirovecii

I funghi sono emersi negli ultimi 2 decenni come una importante causa di malattia umana, in particolare tra gli individui immunocompromessi o ricoverati in ospedale con gravi malattie di base. Tra questi gruppi di pazienti, i funghi fungono da patogeni opportunisti, causando micosi “opportunistiche” caratterizzate da notevole morbilità e mortalità. L'incidenza complessiva di micosi invasive specifiche continua ad aumentare nel tempo e anche l'elenco dei patogeni fungini opportunisti aumenta ogni anno. Insomma, non esistono funghi non patogeni! Questo aumento delle infezioni fungine può essere attribuito al numero sempre crescente di pazienti immunocompromessi, inclusi pazienti trapiantati, individui con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), pazienti con cancro e sottoposti a chemioterapia e quegli individui che sono ricoverati in ospedale con altre gravi condizioni di base e che si sottopongono a una serie di procedure invasive.

Fattori predisponenti delle Micosi opportunistiche:

  1. deficit immunitario: ad esempio una condizione debilitante dell’ospite, come il diabete.
  2. una malattia concomitante come leucemia o altro tumore.
  3. AIDS
  4. tossicodipendenza
  5. trattamento prolungato con corticosteroidi
  6. farmaci immunosoppressori, chemioterapia
  7. antibioticoterapia di lunga durata